掌蹠膿疱症 とは？
掌蹠膿疱症 とは膿が溜まった膿疱と呼ばれる発疹が、手のひら（手掌）や足の裏（足蹠）にたくさんできる疾患です。中年以降の方に多くみられます。
膿疱は、炎症反応に関係する好中球（白血球の一種）が、表皮内にみられ、細菌感染がみられないことが特徴的です。慢性的に経過し、周期的に症状がぶり返します。発疹は、最初は小さな水疱で、徐々に化膿していき、次第に黄色に変化します。
その後かさぶたになり、角層がはがれ落ちます。しかしこれで治るわけではなく、すぐに再発し、慢性化をたどると、皮膚が赤黒くなり、角質も増殖して激しいかゆみや、時に痛みを伴うこともあります。
また、慢性的に経過するなかで、突然、鎖骨や胸の中央の胸肋鎖骨関節などの関節が痛くなることがあり、 掌蹠膿疱症性骨関節炎 と呼ばれます。この痛みは非常に強く、日常生活が困難になるほどのこともあります。
さらに放置すると、関節の変形なども招きます。そのため、適切な治療が必要になってきます。
掌蹠膿疱症 の原因
掌蹠膿疱症 は長期にわたる喫煙や、扁桃炎、虫歯、歯科金属アレルギーが原因のひとつと考えられています。また、発疹の中の液体からはウイルスや細菌は見つからず、自己免疫（自分自身の組織に対して免疫が攻撃的に作用すること）が関係する疾患ではないかとも推測されています。
掌蹠膿疱症 の注意事項※うつることはありません。
掌蹠膿疱症 は感染しません。うつる病気ではありません。皮膚の見えるところに症状がでることで差別やいじめにつながるケースも少なくありません。本人だけでなく周りの人も病気への正しい理解をもつことが大切です。
掌蹠膿疱症 の治療方法
掌蹠膿疱症 は細菌やウイルスが原因ではないため、抗生物質のような薬は効果がありません。そのため、炎症を抑える対症療法が主になります。
治療は、重症度によって変わってきますが、外用療法や紫外線治療 ( 光線療法 )を行います。
外用療法
炎症を抑えるステロイド外用薬、ビタミンD3外用薬およびこれらの配合外用薬が用いられます。それぞれの薬によって特性が異なり、軟膏・ローション・ゲル・スプレー・シャンプーなど様々なタイプがあります。
紫外線治療 ( 光線療法 )
掌蹠膿疱症 には 紫外線治療 ( 光線療法 )が保険適応で行えます。当院では、ターゲット型光線治療が可能な「 大面積エキシマライト 」を備えています。紫外線を当てると炎症を抑えることができ、 掌蹠膿疱症 のかゆみなどが軽減します。治療効果を考えると週２～３回の紫外線治療が理想ですが、週１程度の受診でも効果はあがります。紫外線と言っても一部の波長のみを選択して体に当てるので、皮膚ガンのリスクは上がりません。まめに通える方には副作用もほとんどない良い治療法です。
紫外線治療 ( 光線療法 )についてはこちら内服療法
かゆみには抗アレルギー薬を内服します。ビタミンA誘導体（エトレチナート）、免疫抑制剤（シクロスポリン）などを用いることがあります。
ビタミン欠乏が疑われる場合には、ビタミン補充療法を併用することもあります。
横浜 金沢文庫 皮膚科クリニック は 皮膚科 , 小児皮膚科 , アレルギー科 を標榜する 保険医療機関 ( 診療所 / クリニック ) ですので、 掌蹠膿疱症 の診療も可能です。
横浜金沢文庫皮膚科クリニック は 皮膚科 , 小児皮膚科 , アレルギー科 の診療を通して、 神奈川県 横浜市 金沢区 泥亀 の地で皆様の 皮膚 の かかりつけ医 を目指しております。
横浜金沢文庫皮膚科クリニック の院長はこれまで数多くの クリニック ( 診療所 ) や 病院 などで 皮膚科 , 小児皮膚科 , アレルギー科 の診療をおこなってきた日本皮膚科学会認定の「 皮膚科専門医 」です。
皮膚科 の扱う疾患は、赤ちゃんからお年寄り、頭の先から足の先、まで非常に守備範囲の広いものとなります。ちょっとした 皮膚 のお悩みや 皮膚トラブル によるストレスにも「 皮膚科専門医 」が真摯に対応させて頂きます。
また院長は大学病院で乾癬外来を担当していたこともあり、軽症から重症まで様々な程度の 乾癬 の患者様に 光線療法 ( 紫外線療法 )や飲み薬や塗り薬を組み合わせて適切な治療が可能です。
そうした 光線療法 ( 紫外線療法 ) の知見を活かす為、当院では「 半身型ナローバンドＵＶＢ 」と「 大面積エキシマライト 」を備え、 乾癬 , アトピー性皮膚炎 , 尋常性白斑 , 円形脱毛症 , 掌蹠膿疱症 などに対して 光線療法 ( 紫外線療法 )による治療を 保険適用 にておこなえます。
※「 半身型ナローバンドＵＶＢ 」は全身に対して、立ったままの姿勢で体の前面/後面を半身ずつ照射できます。
※「 大面積エキシマライト 」は局所に対して、照射面積が大きいので短時間(両手掌、両足底合わせても数秒程度)で照射できます。
もちろん、保険診療 が可能な 皮膚炎 , にきび( 尋常性ざ瘡 ) , いぼ , 腫瘍 , アトピー性皮膚炎 , 乾燥肌 ( 皮脂欠乏症 / 皮脂欠乏性湿疹 ), じんましん , かぶれ ( 接触皮膚炎 ), 水虫 ( 足白癬 ), 巻き爪 ( 陥入爪 ) , できもの ( 皮膚腫瘍 ), いぼ ( 尋常性疣贅 , 脂漏性角化症 ), とびひ ( 伝染性膿痂疹 ), 水イボ ( 伝染性軟属腫 ), 魚の目 ( 鶏眼 ) / たこ ( 胼胝 ), やけど ( 熱傷 ), 虫さされ , 脂漏性皮膚炎 , 酒さ , 単純ヘルペス ( 口唇ヘルペス ), 帯状疱疹 , 多汗症 , 円形脱毛症 , 掌蹠膿疱症 , 尋常性白斑 , 尋常性乾癬 などに対しても「 皮膚科専門医 」が適切な診断を行い、治療します。
皮膚トラブル によるストレスにより、仕事や学業に集中できない、対人関係に支障をきたす等、生活の質が落ちてしまうこともあるでしょう。どうかお一人で悩まず、お気軽にご相談ください。
乾癬 , アトピー性皮膚炎 , 尋常性白斑 , 円形脱毛症 , 掌蹠膿疱症 やその他 皮膚トラブル でお悩みの方や 横浜市 , 横須賀市 , 逗子市 , 鎌倉市 界隈や 京急線 沿線で 保険診療 がメインの 皮膚科 クリニック ( 診療所 )をお探しの際は、 神奈川県 の 横浜 駅 から 京急線 の快特で2駅, 京急線 金沢文庫駅 から徒歩5分の 横浜市 金沢区 泥亀 の地にある 横浜 金沢文庫 皮膚科クリニック へお気軽にご来院ください。
なお 横浜金沢文庫皮膚科クリニック は予約制ではございませんので、直接ご来院ください。